目のくまなら美容整形のクリニック日比谷ソフィア院

色素沈着が原因のくまは、美白治療が主体になります。
ハイドロキノンやトレチノイン、場合によってQスイッチレーザーを用います。

目の下にできる物理的凸凹が原因で影が生じるものです。
この凸凹は、目袋によるものとtear trough と呼ばれる溝によるものがあります。
生来の個人の特徴である場合と、加齢によって隔膜がゆるみ眼窩脂肪が前方に突出して生じる場合があります。
このタイプのくまは、構造上の問題なので、
�@ふくらみを平らにする
�A凹みを埋める
この2つが基本的な治療の考え方となります。
これを同時に、皮膚を切ることなく行う手術方法が、『経結膜的眼窩脂肪移動術（トラコンハムラ）』です。

経結膜的眼窩脂肪移動術について
2000年にアメリカのDr. RA Goldbergによって最初に報告された術式で、本邦では2007年の形成外科学会で当院百澤が最初に報告しました。
従来の「経結膜的脱脂術」はふくらみの原因である眼窩脂肪をまぶたの裏の結膜側から取り除くというものですが、眼窩脂肪の量は人によって大きく異なっており、取る量が多すぎて逆に凹んでしまったり、少なすぎて改善しなかったりというトラブルが生じやすいのが問題です。
また、脂肪組織を含む軟部組織は加齢に伴い目減りしてくるため、これをわざわざ取って捨ててしまうことへ警鐘を指摘する声もあります。
これらの問題点を解決するのがこの術式で、眼窩脂肪を極力温存し、凹んでいる部位に移動させることによって、よりフラットで自然な仕上がりになります。

経結膜的眼窩脂肪移動術の特徴

1. 経結膜なので皮膚には傷跡が残りません。
   また、皮膚を切開しないので眼輪筋の損傷がありません。
2. 陥没の原因である鼻頬溝部分の付着をはずします。
3. 眼窩脂肪は切除せず、脂肪を引き出し、ふくらみを平らにし、凹んでいる部分に移動して固定します。

通常の（経皮法での）ハムラ法との最大の違いは 1.です。
経皮法は、皮膚→眼輪筋→眼窩脂肪の順でアプローチしていきますので、眼輪筋を損傷するおそれがあります。しかし、経結膜法は、結膜→眼窩脂肪の順でアプローチしていきますので、眼輪筋には触れず損傷もなく安全な術式です。
お若い方は皮膚を切除する必要がなく、眼窩脂肪温存の考えも重視していますので、影くまの治療には経結膜的眼窩脂肪移動術を第一選択としています。

眼輪筋とは目の周りの筋肉で、目を閉じる役割をしています。また、眼輪筋の収縮により涙袋ができます。
経皮法で皮膚を切開すると眼輪筋も切開するので、眼輪筋の神経を切断することになります。眼輪筋を損傷すると眼輪筋の麻痺が出ることがあり、そうすると下まぶたが外反してしまうことがあります。

■症例写真：目のくま（凹み＆ふくらみによるくま）
　経結膜的眼窩脂肪移動術（トラコンハムラ）にて治療

Dr.三苫ブログ　「いつまでも若く美しくをあなたへ」　にも多数症例を掲載しております。 詳しい説明を載せておりますので是非 ご覧ください。
2007年 06/23　経結膜脂肪移行術（裏ハムラ）追加報告 08/21　裏ハムラ１ 10/29　裏ハムラ２ 11/01　裏ハムラ３ 11/05　裏ハムラ４ 2008年 01/06　裏ハムラ+ミッドフェイスリフト+埋没法 01/22　裏ハムラ法+ミッドフェイスリフト 06/13　裏ハムラ法+ミッドフェイスリフト

手術時間

90分前後

経結膜的眼窩脂肪移動術 （トラコンハムラ） 手術料金

経結膜的眼窩脂肪移動術 367,500円